Yüzde ağır kızarıklıkla kendini gösteren ve vakit zaman alerji ya da farklı bir cilt hastalığı ile karıştırılabilen Rosacea (Gül hastalığı) yaygın ve kronik bir sorun. Semptomları tesirli bir biçimde denetim edebilmenin mümkün olabileceğini söyleyen Deri Hastalıkları Uzmanı Dr. Aliye Sevdem Gülcan, “Özellikle son periyotlarda değişen iklim ve hava sıcaklıklarındaki artış sebebiyle Rosacea hastalarının ataklarında sıklık görmeyi bekliyoruz. Bu yüzden güneşten korunmak çok değerlidir.” dedi. Dr. Sevdem, şahsa özel uygulanacak gerçek tedavilerle hastalığın denetim altına alınabileceğine vurgu yaparak hususla ilgili kıymetli bilgiler verdi.
Rosacea, yaygın bilinen ismiyle “Gül hastalığı”, ekseriyetle yüzün orta sınırında; burun, yanak ve çenede oluşan kızarıklık, yanma ataklarıyla seyreden ve tam nedeni bilinmeyen inflamatuar bir deri hastalığıdır. Rosaceanın toplumun yüzde 10’unda görüldüğünü belirten Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Deri Hastalıkları Uzmanı Dr. Aliye Sevdem Gülcan, bilhassa beyaz ciltli, renkli gözlü, 30-60 yaşındaki bayanlarda sık görüldüğünü, çocuklarda ise çok az rastlandığını söyledi. Erkeklerde daha az görülse de hastalığın daha şiddetli seyrettiğini vurgulayan Dr. Gülcan, “Tedavi edilmezse kızarıklık kalıcı hale gelir. Yüzde damarlarda belirginleşme ve artış görülür” dedi.
“SICAK BANYO, SAUNA, NEMLİ ORTAMLARDAN DA UZAK DURMALI”
Hastalığın tetikleyici faktörleri ortasında en kıymetli etkenin güneş ışığı olduğunu belirten Dr. Gülcan, hastalıktan korunmak için yapılması gerekenler konusunda şu bilgileri verdi: “Kesinlikle güneş ışığından kaçınılması gerekir. Kafeinli yiyecekler, çay, kahve, baharatlı, acı yiyecekler, paket besinler, çikolata, cips, kola üzere eserlerden uzak durulmalıdır. Ayrıyeten son yapılan araştırmalarda süt ve süt eserlerinin de Rosaceayı tetiklediği görüldü. Bunun yanında sıcak banyo, sauna, nemli ortamlardan da uzak durmak gerekiyor. Bir başka dikkat edilmesi gereken nokta ise kimyasal içerikli cilt eserleri. Polikliniğe gelen hastalarda yalnızca yüzünü tahriş edici bir kimyasal eser kullanıp Rosacea atağıyla gelen hastalar da oluyor. Bu yüzden yüzü tahriş edici eserlerden, kimyasal peelinglerden kaçınmalıyız. Ayrıyeten gerilimin de bu hastalığı tetiklediği de biliniyor.”
ALERJİ İLE KARIŞTIRILABİLİYOR
Hastalığın ilerlediği durumlarda göz tutulumuna da sebebiyet verebileceğini tabir eden Dr. Gülcan bu sorunun farklı hastalıklarla da karışabildiğini belirterek kelamlarına şöyle devam etti:
“Gül hastalığı, alerji ve yetişkin çağı akne hastalığı ile karıştırılabiliyor. Aslında bu ayrım çok güç olduğu için bu karıştırılma da olağan denilebilir. Alerji yahut olağan yetişkin çağının akne hastalığı olan şahıslar de kızarıklıktan çok şikâyet eder. Bu meseleler ortasındaki farklara bakıldığında ise: geçmeyen kızarıklık şikâyeti, alerjide sonuçta süreksiz olur ve tekrarlamaz. Rosaceada ise daima tekrarlayan ataklar halinde bir yanma kızarıklık kelam hususudur. Şayet kronik bir durumsa hastaların kesinlikle tekrar doktora gitmeleri gerekir.”
HASTALIĞIN 4 FARKLI KLİNİK EVRESİ VAR
Rosaceanın 4 farklı klinik evresi olduğunu belirten Dr. Gülcan, “İlk yanma, batma ve kızarıklık atakları halinde olur. İkinci evrede ise bunların üzerine kılcal damarların genişlemesi eklenir. Üçüncü evrede, iltihaplı sivilceler oluşur. Dördüncü evredeyse artık o kronik inflamasyona bağlı deride kalınlaşma, burunda büyüme görüyoruz. Alışılmış bu her hastada olacak diye bir durum değildir. Her hasta 4 evreyi yaşayacak diye bir durum yok. Rinofima dediğimiz durum, deride kalınlaşma, burunda büyümedir. Daha çok 50 yaş üstü erkek hastalarda görülür. Şayet tedavi edilmezse cilt, kronik iltihaplı bir hal alıyor. O yüzden kesinlikle bir dermatoloğa başvurmak gerekiyor” biçiminde konuştu.
TANI MUAYENE İLE KOYULUYOR
Dr. Gülcan, “Biyopsi almıyoruz, muayene ediyoruz. Bazen demodikoz akarlarını göstermek için dermoskoptan yararlanabiliyoruz. Lakin tanısı muayeneyle konuyor. Tedavisi için ise medikal tedavilerden faydalanabiliyoruz. Topikal antibiyotik, hassas ciltler için uygun olan yüz yıkama jelleri ve tekrar sistemik antibiyotik tedavisinden yarar görebiliyoruz. Ancak bu topikal ve ağızdan alınan antibiyotikler daha çok sivilce, yani püstüler lezyonları gidermede yarar sağlıyor. Şayet yüzde kalıcı kızarıklık, damarlanmada artış var ise kesinlikle lazer tedavilerini öneriyoruz. Bunun yanında mezoterapiden de dayanak alıyoruz. Mezoterapinin içine niacinamide glutatyon içeren eserlerden antienflamatuar ve kızarıklık zıddı eserler koyarak cilt altına enjeksiyon yapıyoruz. Lazerle kombine edebiliyoruz. Aslında lazerlerle tesirli bir sonuç elde ediyoruz denilebilir. Şayet hasta beslenmesine dikkat ederse tetikleyici faktörlerden uzak durursa lazer tedavisi ve mezoterapiyle tesirli sonuçlar elde edilebiliyor. Lakin Rosacea kronik bir hastalık. Büsbütün net tedavisi olan bir hastalık değildir. Lakin denetim altına alabiliyoruz” açıklaması yaptı.
“ASİT İÇERİKLİ ESERLERDEN UZAK DURUN, GÜNEŞTEN KORUNUN
Gül hastalığı için ataklar ortaya çıkmadan korunmak gerektiğinin altını çizen Deri Hastalıkları uzmanı Dr. Gülcan yapılması ve yapılmaması gerekenler konusunda şu tekliflerde bulundu:
“En değerli noktalardan biri güneşten korunmak. Bunun için her mevsim dışarı çıkmadan evvel güneş kollayıcı kullanılmalı. Beslenmeye dikkat ederek de ataklara karşı tedbir alınabilir. Özellikle omega 3 içeren balık, protein, yeşil sebzeler tüketilebilir. Bir hekim tavsiyesi olmadan; yüzey kimyasal, ağır asit içerikli eserler kullanılmamalıdır. Yalnızca bunları kullanarak bile başlayan atak yaşayan hastalarımız oluyor. Bir noktanın daha altını çizmek istiyorum. Bilhassa son periyotlarda değişen iklim ve hava sıcaklıklarındaki artış sebebiyle Rosacea hastalarının da ataklarında sıklık görmeyi bekliyoruz. O yüzden güneşten müdafaanın ehemmiyetini bir sefer daha altını çizmek istiyorum.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
